Coksartrozė arba klubo sąnario degeneracinė liga yra viena iš rimčiausių raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Dėl didelio sąnarinių struktūrų dydžio skausmas ir diskomfortas yra daug rimtesni nei kitų sąnarių pralaimėjimas. Patologijos pasekmės taip pat yra sunkios - jei mažų kaulų sąnarių sunaikinimas sukelia daug nemalonių pojūčių, tada klubo sąnario artrozė be gydymo yra tiesioginis kelias į negalią. Tik teisinga terapija, o kartais ir operacija, padės žmogui neprarasti galimybės vaikščioti.
Kas yra klubo sąnario artrozė?
Coksartrozė, osteoartrozė, klubo sąnario artrozė - to paties patologinio proceso sinonimai, tekantys šlaunyje vienoje ar dviem pusėse. Šiuolaikinėje medicinoje patologija taip pat vadinama osteoartritu: anksčiau buvo manoma, kad degeneraciniams procesams nėra būdingas uždegimas, tačiau tikslesni tyrimai parodė priešingai. Paveiktos sąnario kremzlės audiniai išskiria uždegiminius elementus (interleukinai), taigi osteoartritas yra dar vienas tikras terminas.
Ligai būdingi šie požymiai:
- Stabiliai progresuoja, judant iš vieno etapo į kitą;
- Veda prie nuolatinio skausmo, ribodamas sąnario mobilumą;
- Sukelia kaulų paviršių deformaciją, dalinį ar visišką hialino kremzlės sunaikinimą;
- Išsamiame etape pagyvenę žmonės labiau būdingi žmonėms, tačiau dažnai prasideda po 40 metų;
- 70% vyresnių nei 75 metų žmonių turi patologijos simptomus;
- Jie dažnai kenčia nuo moterų ligų.
Jungtis yra mechanizmas, kuriame yra trinamosios detalės. Dėl sumažėjusio tepimo kokybės ar kiekio (sklandžios skysčio), kontaktiniai paviršiai nusidėvi. Ant kremzlės atsiranda nedideli įtrūkimai, vėliau jos sunaikinamos, o vietoj sveiko audinio atsiranda kaulų kukurūzų. Tokie augimai neleidžia kojai judėti normaliai, jos funkcijos prarandamos.
Ligos vystymosi priežastys
Dešinės ar kairiosios šlaunies regiono artrozė gali būti pirminė ar antrinė, o pirmoji galimybė yra būdinga būtent pažengusio amžiaus žmonėms. Pirminės formos liga išsivysto dešimtmečius, susijusias su su amžiumi susijusiu susidėvėjimu ir kremzlės sunaikinimu.
Antrinė Coksartrozė turi kitų priežasčių ir gali prasidėti net jaunam vyrui. Tai siejama su uždegimu (užkrečiamu, autoimuniniu), kuris suteikia impulsą patologijos pradžiai. Be to, priežastis gali būti nukentėjusios šlaunies sužalojimas (mėlynė, dislokacija, kaulų lūžis). Kitos galimos antrinės formos priežastys:
- Operacijos šioje anatominėje zonoje;
- Diabetas ir kitos rimtos medžiagų apykaitos patologijos;
- Hormoninės ligos;
- Įgimtos, įgytos kreivumo formos ir kaulų poslinkis;
- Jungtinė vaiko displazija;
Pasuko protėvis, klubo galvos nekrozė;- Sisteminio pobūdžio kraujagyslių ligos, dėl kurių blogėja kremzlės mityba;
- Kaulų tuberkuliozė, reumatoidinis osteoartritas;
- Podagra, Pereso liga;
- Navikai yra gerybiniai, piktybiniai.
Bet kokios formos klubo sąnario artrozės simptomai pasirodys greitesni, jei organizme veiks rizikos veiksniai:
- Nuolatinis stresas, nerviniai sukrėtimai, depresija ir patirtis;
- Nutukimas, net vidutinio svorio svoris;
- Nepalankus paveldimumas;
- Hipodinamija, sėslus darbas ar tam tikros profesijos, turinčios didelę sąnario apkrovą;
- Per didelis fizinis (galios) apkrova, profesionalus sportas.
Ligos simptomai
Neįmanoma pastebėti besivystančios klubo sąnario artrozės ir jo simptomų. Net ankstyvame etape liga verčia save jaustis ir, svarbiausia, skausmą. Skausmas, kai dėl to ir progresuojanti klubo sąnario artrozė padidėja, kai liga praeina iš vieno etapo į kitą. Jie atsiranda šlaunies zonoje, atiduoda ją keliui, kirkšnyje, net apatinėje pilvo dalyje. Paprastai po miego skausmas išnyksta, tačiau pažengusiame etape jis gali būti nuolat. Palpacijos metu skausmas ne visada jaučiamas, nes sąnario pažeidimas gali prasidėti nuo giliai išdėstytų dalių.
Kiti galimi ligos požymiai:
- Traškėjimas, kuris atsiranda judant, kartais net su lengvu;
- Susirgimas, eisenos keitimas;
- Sutrumpinti kojas iš šono, kur yra klubo sąnario artrozė;
- Kovikų stotis, ribota sukimasis, judanti koja.
Kai jie vystosi, atsiranda kiti patologijos požymiai. Taigi, jausmas sukelia kaulų deformacijos jausmą, augimo buvimą. Tyrimo metu gydytojas pažymi raumenų atrofiją, o pacientas net ir įprastame gyvenime yra priverstas judėti su cukranendrėmis, gruntu, kuris yra susijęs su galūnės skausmu ir silpnumu.
Apskritai skausmas ir kitos klinikinės apraiškos labai priklauso nuo scenos. Tokios koksartrozės etapai išskiriami:
- Pirma. Simptomai nėra įdegę, tačiau pradiniai pokyčiai jau pastebimi diagnozuojant. Sinovinis skystis tampa storesnis, jo tūris mažėja, kremzlės struktūra etapo gale keičiasi. Atsiranda mažų įtrūkimų, kad kūnas bando gydyti formuodamas mažus „korpusus“.
- Antrasis. Skausmas šiame etape yra gana pastebimas, traškumas, variklio funkcijos apribojimas yra aiškus. Skausmo sindromas spinduliuoja kitose kūno dalyse, visą koją plinta žemyn. Paveikslėlis matomas: kremzlės plonėjimas, atstumo tarp kaulų susiaurėjimas, kartais sąnarinių paviršių struktūros pažeidimas, kartais - tuščiavidurio kaulo galvos poslinkis. Padidėja kaulų augimo (osteofitų) skaičius.
- Trečias. Skausmas tampa nepakeliamas, žmogus yra labai ribotas judėjimo, daugelis visiškai nustoja judėti. Kremzlė yra beveik visiškai sunaikinta, raumenų atrofija, sąnarys yra labai deformuotas. Kaulų osteofitai turi smaigalių formą ir dirgina nervų galūnes.
Kokia yra rizika ir komplikacijos?
Nesunku suprasti - jei su tokia patologija kaip klubo sąnario artrozė, simptomai ir gydymas yra apibrėžiami neteisingai, nesavalaikiai, tai kelia grėsmę negaliai. Skausmingas skausmo sindromas, nesugebėjimas vaikščioti, nuolatinės priežiūros poreikis yra tai, kad laukia žmogus, kuris nėra gydomas šia liga.
Neįgalumas dėl šlaunies kaulų pažeidimo nustatoma atsižvelgiant į ligos sunkumą, nes visiškai nėra galimybės dirbti, suteikite pirmąją grupę. Tokiems pacientams rodoma operacija - tai vienintelis efektyvus gydymo būdas tokioje situacijoje. Bet net šiuolaikiniai veiklos metodai gali rizikuoti komplikacijomis:
- Infekcinė infekcija;
- Trombozė, trombų embolija;
- Reikšmingas kraujo netekimas.
Bendra komplikacijų dalis yra maža 0,5–2%, tačiau jos vyksta. Dažniausiai yra protezo užkrėtimas, kuris tada turi būti pakeistas į naują. Štai kodėl po operacijos svarbu atlikti gydymo kursą antibiotikais.
Artrozės diagnostinės priemonės
Kreipiant dėmesį į traumatologą, chirurgą, ortopedą yra rekomenduojama padėti pirmaisiais šlaunikaulio zonos žalos požymiais. Iš pradžių, įtariant klubo sąnario artrozę, gydytojas atlieka fizinius tyrimus:
- Jaučia viršutinę šlaunį, atskleidžia skausmo išvaizdos taškus, kaulų osteofitus;
- Atlieka pasyvius pėdos judesius - lenkimą, pratęsimą, pagrobimą ir atnešimą, kad paaiškintų galimų judesių tūrį.
Tai padės tiksliau diagnozuoti ir nustatyti klubo sąnario artrozės gydymą, padės instrumentinė diagnozė. Paprastai atliekama rentgenografija - pigiausias, prieinamas tyrimų metodas. Rekomenduojama gaminti „X -Lay“ šiuolaikiniuose įrenginiuose arba pakeisti jį KT, kur nuotraukų kokybė yra daug aukštesnė. KT pateikia išsamią informaciją apie kaulų būklę, kremzlę, sąnarių paviršius. Jei reikalingas išsamus minkštųjų audinių būklės tyrimas (pavyzdžiui, suspaudžiant nervų šaknį), specialistas paskirs MRT.
Kitos galimos diagnostikos priemonės:
- Sąnario ultragarsas;
- Artroskopija;
- Kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus;
- Tuberkulino mėginiai;
- Biocheminė analizė Įtariant diabetą, podagra.
Labai svarbu surasti antrinės košės karsrozės priežastį, nes nepažeidžiant jos, kad sustabdytų ligos eigą, neveiks.
Klubo sąnario artrozės gydymas - vaistai ir kineziterapija
Jei ligos požymiai yra netiesioginiai, ir tai nepadarė negrįžtamų pokyčių, pacientui konservatyvus gydymas padės. Vaistams reikės terapijos net tada, kai klubo sąnario artrozė įgis sunkią formą - kaip gydymo kurso komponentą.
Kaip gydyti klubo sąnario artrozę? Yra ligos narkotikų korekcijos programa:
- Nesteroidiniai antiuždegiminiai vaistai. Tabletės ar injekcijos padės atsikratyti skausmo, uždegimo. Neįmanoma jų naudoti nekontroliuojamai - jų pačių kremzlės gebėjimai regeneracijai sumažės, be to, skrandis ir žarnynai labai nukentės nuo NVNU.
- Kraujagyslių vaistai. Gydymas tokiais vaistais padeda sustiprinti kremzlės mitybą ir skatina jo atkūrimą.
- Musorelaxants. Parodytas raumenų skausmas dėl šlaunies srities pažeidimo.
- Chondroprotektoriai. Klubo sąnario artrozai reikalauja privalomo ir daugelio mėnesių vartojimo tokių vaistų. Taip pat būtina naudoti injekcinių formų kursus, įskaitant įvestą jungtinę ertmę. Manoma, kad dar efektyvesnė technika yra hialurono rūgšties vaistų įvedimas į sąnarį.
- Kortikosteroidai. Jie naudojami ekstremaliais atvejais intra -artikulinių injekcijų pavidalu. Toks gydymas yra būtinas, jei simptomai tampa nepakeliami.
Išoriniai vaistai (tepalai, geliai) koxarthrozei paprastai yra neveiksmingi dėl gilaus sąnario paleidimo. Tačiau fizioterapiniai metodai dažnai naudojami ir rimtai palengvina skausmą. UHF, lazerinė terapija, magnetoterapija atliekama šlaunų srityje, atliekamas UHF, masažas. Be to, esant osteoarthrozei, kai kuriais atvejais nurodoma rankinė terapija - sąnario gaubtas.
Liaudies gynimo priemonės artrozei
Daugelis naudoja populiarų šios patologijos gydymą, nors klubo sąnario artrozė nelabai reaguoja į įvairius išorinius metodus. Tik turint stiprų skausmą galima pritaikyti prie skaudančių taškų kompresų su izoliacija, nors tai labiau atitrauks. Klubo sąnario artrozė, kuria reikia atlikti sudėtingą ir apleistą artrozę, geriausia atlikti vartojant geriamąjį:
- Supilkite 100 g sausos 500 ml degtinės saberos žolės, reikalaujate 10 dienų tamsoje, tris kartus per dieną peržiūri 30 lašų, kad palengvintumėte uždegimą;
- „Daily Do Jelly“, nesant kontraindikacijų, reguliariai gamina šaltus vyrus - patiekalai bus ne blogesni nei chondroprotektoriai.
Skausmą galite nuraminti naudodami tokį kompresą. Būtina vienodai sumaišyti medų, medicininę tulžį, amoniaką, gliceriną, pritaikyti sąnarį, surišti šiltu audiniu. Palikite kompresą 3 valandas, tada nuplaukite.
Kiti metodai ir operacija
Visiškai gydant osteoarthrozę labai svarbu laikytis teisingos dietos, turėsite atsisakyti maisto, kuris pažeidžia kraujo tiekimą ir pablogina kremzlę. Tai rūkyta mėsa, actas, sukryžiuotas maistas, keptas, taip pat maistas su konservantais, trans -riebalais. Tačiau dietoje turėtų būti daugiau patiekalų su magniu, kaliu, jodu, kalciu.
Privaloma, kaip gydyti klubo sąnario artrozę, yra terapinė gimnastika. Visų pacientų turėtų atlikti kasdieniai šilti, specialius pratimus meluojančioje padėtyje. Pvz., Turite lėtai pakelti koją aukštyn ir keletą sekundžių laikyti virš grindų. 
Svarbu neįtraukti staigių judesių, užkirsti kelią ilgalaikiam ir greitam vaikščiojimui - Coksartrozei tai tik sustiprins ligos progresavimą. Norėdami iškrauti sąnarį, galite naudoti cukranendrę, ramentus, taip pat ortopedistas gali rekomenduoti specialias ortozes, kad sušvelnintų apkrovą.
Trečiojo klubo sąnario artrozės gydymas, paskutinis etapas atliekamas tik naudojant operaciją, kiti metodai yra neveiksmingi. 95% atvejų operacija yra sėkminga, kojų judesiai yra visiškai atstatyti. Tačiau protezai nėra amžini, jų tarnavimo laikas yra iki 20 metų, todėl operacija yra kraštutinė priemonė. Endoprotezijos metu jos paties sąnarių pokyčiai dirbtiniams, o klubo sąnario artrozė jam nebe grasina.
COKSARTROSISPERSOIJOS PREVENCIJA
Norint nedaryti sudėtingo patologijos gydymo, nesijaudinti nuo skausmo, svarbu pradėti prevencines priemones nuo ankstyvo amžiaus. Coksartrozės prevencija yra ypač svarbi tiems, kurie susiduria su rizikos veiksniais.
Kad kremzlės tiekimas į kremzlę nenukenčia, tai daroma:
- Valgykite į meniu įtraukti į augalų maistą, pakankamą kiekį mažai riebalų mėsos, varškės, želė, rūgštaus pylimo maisto;
- Nustokite rūkyti, o ne piktnaudžiauti alkoholiu;
- Sėdėjime reguliariai atlikite šiltus, atlikite paprastus pratimus;
- Atsisakyti sėslaus gyvenimo būdo slidinėjimo, plaukimo, kitų mažo intensyvumo aerobinių apkrovų naudai.
Taigi, kad žmogus netrukdo klubo sąnario artrozei, turėtumėte kontroliuoti kūno svorį, užkirsti kelią nutukimui ir net 5–10 papildomų svarų atsiradimui-tai rimtai padidina šlaunikaulio zonos apkrovą. Coksartrozę galima perspėti tik naudojant integruotą požiūrį ir sveiką gyvenimo būdą!